“養老服務業放管服”解讀：猶抱琵琶半遮面

來源：普親養老機構發布日期：2017-02-17

導語：《關于加快推進養老服務業放管服改革的通知》一出，猶如新年大禮包，全行業歡欣鼓舞，奔走相告。政府在養老問題上思路越來越清晰，政策越來越務實，可執行度越來越高，人民的獲得感越來越實在。

　　作者：唐文湘

　　民政部全國養老服務專家委員會委員、

　　中國老齡產業協會專家委員會常務副主任委員

　　來源：中國社會報

　　《關于加快推進養老服務業放管服改革的通知》一出，猶如新年大禮包，全行業歡欣鼓舞，奔走相告。政府在養老問題上思路越來越清晰，政策越來越務實，可執行度越來越高，人民的獲得感越來越實在。這種務實的風格體現在幾個聚焦：

　　聚焦簡政放權。信息公開，流程簡化，服務便捷。

　　聚焦解決難題。養老機構審批取得了實質性的進展，對長期以來備受困擾的養老機構建設、食品、環評、產權等問題提出了具體操作意見。 聚焦行業監管�！锻ㄖ�》中有關評估和質量監督方面的內容，體現了政府對養老服務全流程的關切，對服務質量的重視。 聚焦服務導向。確定扶持思路和方法，轉變補貼發放方式，加大社區居家養老服務扶持力度，鼓勵專業化、連鎖化、規�；�。 聚焦失能照護�！锻ㄖ�》大的亮點是明確了老年人補貼機制從“補磚頭”、“補床頭”向“補人頭”的轉變，亦明確了補貼對象向失能失智老人傾斜的思路。意味著民政、財政、發改、人社等相關部門在以失能失智老人為重點的養老服務補貼機制形成了重要共識。 站在從業者的視角來解讀《通知》，個人認為對于實施“放、管、服”仍有進一步改進空間，仍需進一步突破、落實。

　　一、進一步放開市場，引進市場競爭機制，營造公平、合理的市場環境。

　　尤其政府在公建民營、社區居家養老社會化及購買服務的過程中，應該更加重視服務提供方的運營能力及專業服務水平，著力營造公平合理的市場環境，破除地方保護壁壘，用更加具體的措施方法鼓勵養老服務隊伍建設專業化、連鎖化發展。

　　二、修改《養老機構設置許可辦法》，出臺具體可操作的審批指導文件。

　　審批涉及的相關部門應就養老機構需要辦理證照的流程、資料清單的規范化公示，真正在執行層面簡政�！跋日蘸笞C”的實施過程中，對非營利性養老機構的操作辦法應該予以進一步明晰。

　　三、消防手續辦理難題雖有實質性突破，但仍然沒有解決核心問題。

　　個人覺得應該進一步在借鑒部分地區出臺的相關解決方案基礎上，協調公安消防部門共同商議根據不同規模機構設置相應的要求及標準，對消防審驗或備案的前置條件的認定予以規范和解決，取消一些明顯不合理的規定。在執行上，應盡快結合實際對存量機構消防難題予以酌情解決，避免“一刀切”“無人管”的局面。

　　四、盡快出臺社區長期照護型養老機構的管理辦法，補足養老設施結構不合理的短板。

　　目前，政府一方面已然認識到設施供給的結構性矛盾，然而在實際操作過程中，這些設施的規劃、布局、建設、統籌并沒有被實質性落實，另一方面地方不知如何實施，而且社會力量開辦社區機構被居民阻撓的現象屢見不鮮。

　　五、要形成更加系統、更加清晰、更加明確的統一認識。

　　養老服務業蓬勃發展的態勢已然形成，然而，在進一步“放、管、服”的基礎上，全社會、政府各相關部門形成更加系統、更加清晰、更加明確的統一認識尤為迫切，在一些基礎性、邏輯性的問題上不能也不應該含糊。

　　六、探索構建長期照護保障制度已經被習總書記明確提出，在兜住底線的前提下，圍繞優先解決失能失智老年群體的長期照護問題應該是“放、管、服”工作的重要方向。

　　以長期照護為落腳點，探索構建保險、福利、救助相銜接的社會保障制度，補足服務的短板、設施的短板、資金籌措的短板無疑將是養老服務發展的新思路、新路徑，無疑將是惠及全民、精準保障、促進轉型、發展產業的清晰路線圖。對此，盡管有一些區域的試點，但仍需進一步廣泛征求意見，多種模式探索，逐步統一認識，避免形成新的部門利益格局和壁壘。

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